Péptidos para masa muscular

Los miméticos de GHRH y los secretagogos de ghrelina elevan pulsos endógenos de hormona de crecimiento, que a su vez aumenta IGF-1 circulante y hepático. IGF-1 estimula la síntesis proteica muscular y la diferenciación de células satélite, como describen Yarasheski et al. en estudios con GH recombinante. El impacto sobre masa magra en personas sanas con suficiente GH endógena es modesto en los ensayos disponibles, y se concentra en cambios de composición corporal — más agua intracelular, modificación de grasa visceral — más que en hipertrofia contráctil pura.

Ipamorelina es un secretagogo selectivo de GH vía receptor de ghrelina; Raun et al. la describieron en European Journal of Endocrinology con liberación de GH sin elevación significativa de cortisol o prolactina. CJC-1295 es un análogo de GHRH(1-29); la versión con DAC se une a albúmina y prolonga la exposición sistémica, según Teichman et al. La combinación de ambos se ha planteado como sinérgica en la literatura preclínica. Puedes revisar los perfiles individuales de ipamorelina y CJC-1295.

Tesamorelina es un análogo estabilizado de GHRH(1-44). En los ensayos pivotales de Falutz et al. publicados en New England Journal of Medicine en 2007, 2 mg subcutáneos diarios durante 26 semanas redujeron la grasa visceral en personas con lipodistrofia asociada a VIH y aumentaron de forma modesta la masa magra. Cuenta con aprobación de la FDA (Egrifta, 2010) y con autorización de la EMA en su momento; no está actualmente disponible bajo registro sanitario propio ante COFEPRIS, ANMAT, ANVISA, INVIMA o ISP, aunque puede importarse en algunos países bajo permiso. Su indicación aprobada es lipodistrofia en VIH; el uso para hipertrofia muscular en personas sanas es fuera de etiqueta.

MOTS-C es un péptido derivado del genoma mitocondrial humano descrito por Lee et al. en Cell Metabolism. Los modelos preclínicos lo asocian con activación de AMPK, mejor sensibilidad a la insulina y resistencia a la fatiga muscular en roedores sometidos a ejercicio. La evidencia en humanos es muy limitada y proviene mayormente de estudios observacionales que correlacionan niveles circulantes con sensibilidad a la insulina. No cuenta con aprobación regulatoria en ningún país de la región ni en Europa, y se considera experimental.

Ipamorelina, CJC-1295 y MOTS-C no cuentan con registro sanitario como medicamento ante COFEPRIS, ANMAT, ANVISA, INVIMA ni ISP. Tesamorelina tiene aprobación de la FDA y EMA para lipodistrofia asociada a VIH, pero no está actualmente registrada como medicamento de uso general en los principales países de LATAM. La Agencia Mundial Antidopaje (WADA) prohíbe todos los secretagogos y análogos de GHRH (incluida tesamorelina) dentro y fuera de la competencia bajo la categoría S2; MOTS-C también ha sido referido en monitoreo antidopaje en años recientes.